Möte 2021-03-02

Förslag till föredragningslista har upprättats.

Inom primärvården finns verksamheter och uppdrag som inte ingår i basuppdraget för Hälsoval Västerbotten. Dessa verksamheter och uppdrag finansieras inom Primärvårdens anslagsram för Regionstyrelsen och uppdraget för dess utförande ges Hälso- och sjukvårdsnämnden. Om inte annat anges är målgrupp för uppdragen länets befolkning, oberoende av vilken hälsocentral den enskilde är listad vid.

Uppdragen ska redovisas separat från Hälsovalets basuppdrag. En uppföljning har genomförts av övriga uppdrag inom primärvården 2020 och redovisas i en uppföljningsrapport.

Med anledning av att Kent Ehliassons anställning som regiondirektör avslutades den 16 februari 2021 behöver rekrytering av ny regiondirektör påbörjas. 

Under år 2020 beslutades om en ny planerings- och budgetprocess inför år 2022. Hela processen ska startas med faktaunderlag som har rubriken Planeringsförutsättningar som beskriver framtidens förutsättningar för regionens verksamheter. Med dessa kommer ett antal bilagor såsom investeringsplan och budgetramar för respektive nämnd.

Planeringsförutsättningarna ska användas för utformning av regionplan, nämndernas- och verksamheternas planerings- och budgetprocess.

Förslag till planeringsförutsättningar 2022 har upprättats. 

Inom primärvården finns verksamheter och uppdrag som inte ingår i basuppdraget för Hälsoval Västerbotten. Dessa verksamheter och uppdrag finansieras inom Primärvårdens anslagsram för Regionstyrelsen och uppdraget för dess utförande ges Hälso- och sjukvårdsnämnden. Om inte annat anges är målgrupp för uppdragen länets befolkning, oberoende av vilken hälsocentral den enskilde är listad vid.

Regionfullmäktige beslutar 24-25 februari om en tilläggsbudget för 2021 som bland annat innehåller medel för ME/CFS-mottagning. Under förutsättning att budgeten fastställs föreslås att ME/CFS-mottagning läggs till som ett tilläggsuppdrag i regionstyrelsens beställning av övrig primärvård.

Smärre justeringar i regionstyrelsens beställning av övrig primärvård har även gjorts gällande uppdragen för ungdomshälsan/ungdomsmottagningarna och PRIMO, utifrån dialog med verksamhetsansvariga.

Hälso- och sjukvårdsnämnden har vid sammanträdet den 5 november 2020 berett ett ärende om ME-CFS mottagning och behandlingsriktlinjer.

Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att handläggning av patienter i Västerbotten med misstänkt ME/CFS sker i tre steg:

1. Basal utredning inom primärvård
2. Central enhet vid Norrlands universitetssjukhus som kan verifiera/utesluta diagnosen ME/CFS
3. Paramedicinskt team som kan ge stöd och initiera behandling hos de patienter som får diagnosen ME/CFS verifierad.

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen bedömer att det behövs en specialiserad ME/CFS-mottagning för att fastställa/utesluta diagnosen ME/CFS och för att kunna ge individuell rådgivning om fortsatt handläggning och behandling av de patienter som får diagnosen fastställd. Förslag på placering av mottagningen är Geriatriskt centrum vid Norrlands universitetssjukhus, med mottagning två dagar per vecka. Verksamheten har möjlighet att starta upp i början av år 2021.

Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat att inrättande av en mottagning för ME/CFS tillstyrks och har överlämnat ärendet till Regionstyrelsen för beslut.

I februari beslutar Regionfullmäktige om en tilläggsbudget för 2021. Under förutsättning att Regionfullmäktige beslutar att tillskjuta medel för en ME/CFS-mottagning, föreslås att en sådan mottagning inrättas som ett så kallat tilläggsuppdrag i Regionstyrelsens beställning av övrig primärvård.

I februari 2020 beslutade Regionfullmäktige om ändrade ramar för primärvården. Budgeten utökades med hjälp av ny kostnadsutjämning, läkemedelsbidrag och nya regleringar enligt den kommunala finansieringsprincipen. 

I samband med detta beslutades att ersättning skulle ges till hälsocentralerna för rehabiliteringskoordinatorer som har ett uppdrag att samordna insatser inom sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen. Ersättningens utformning beslutades vara så att den fördelades till alla hälsocentraler med 100 000 kr per hälsocentral, samt att kapiteringen utökades för den arbetsföra åldersgruppen.

När ersättningsmodellen för hälsoval 2021 fastställdes fanns inte beskrivningen av hur ersättningen för rehabiliteringskoordinatorerna skulle fördelas med. Ersättningen fördelades därför istället ut endast utifrån kapitering. Detta fel har upptäckts och ersättningsmodellen föreslås nu korrigeras så att ersättningen för rehabiliteringskoordinatorerna följer tidigare beslut

Carin Hasslow (L) har avsagt sig uppdraget som ledamot i regionstyrelsen och arbetsutskottet.

Regionfullmäktige har vid sammanträdet den 23 februari godkänt avsägelsen och förrättat fyllnadsval för regionstyrelsen och nu behöver även fyllnadsval göras för arbetsutskottet. 

Region Västerbotten beslutade den 3 mars 2020 om att inleda upphandling av arbetsplatsutrustning. Upphandlingen omfattar klientutrustning inom områdena dator, bildskärm, telefon, skrivare samt övrigt sortiment samt bas-och tilläggstjänster kopplade till produktområdena samt leverantör i form av strategisk partner.

Regionstyrelsen antog vid sammanträdet den 12 maj 2020 en leverantör. På grund av att beslutet överprövats behöver upphandlingen göras om på nytt.